Гидродискэктомия – минимально инвазивный способ удаления тканей межпозвонковой грыжи, использующий высокоскоростную струю воды (физраствора). После выполнения процеруры устраняется сдавливание (компрессия) нерва, которое часто является причиной значительных болей и слабости в спине и ногах.
Как это помогает?
Межпозвонковые диски - это амортизирующие ткани, которые находятся между вертебральными или позвоночными костями. Когда наружная стенка диска повреждена вследствие травмы или становится недостаточно прочной с возрастом, внутренняя часть диска (ядро) может выпячиваться. Это называют Межпозвонковой грыжей, выпадением диска (пролапсом) или сползанием диска. Процедура, при которой удаляются выступающие ткани диска, и ослабляется давление на нерв, известна как дискэктомия.
О гидродискэктомии
В отличие от других традиционных методов гидродискэктомия позволяет удалить поврежденные или выступающие ткани межпозвонкового диска наименее травматичным и физиологичным способом, не вызывая при этом побочных повреждений тканей.
Гидродискэктомия использует сверхсильную струю воды, что дает преимущество над другими процедурами. Для выполнения процедуры используется маленький прокол, что означает меньшие болезненные ощущения и более скорое восстановление, чем после открытых хирургических методов.
Гидродискэктомия может быть проведена врачем нейрохирургом, хирургом-ортопедом или специалистом по спине, который хорошо знаком с методикой дискэктомии. Операция или процедура может быть проведена как в больнице, так и в амбулаторном хирургическом центре.
Система гидропластики диска СпайнДжет (SpineJet™) предназначена для проведения хирургических вмешательств на позвоночнике связанных с удалением тканей ядра диска. Принципиальным отличием данной технологии является исключительно бережное и малотравматичное удаление тканей. Технология широко используется для проведения операций по декомпрессии нервного корешка различными малоинвазивными методами (лечение грыж диска), а так же для высокоэффективной подготовки дискового пространства для установки кейджей PLIF и TLIF.
Важной технологической особенностью является то, что удаление ядра производится без использования высоких температур и грубых механических воздействий. Через 4 мм канюлю внутрь диска вводится нуклеатом. Физиологический раствор под высоким давлением при комнатной температуре подается на наконечник устройства, где, выходя через узкокалиброванное отверстие со скоростью 900 км/ч, удаляет ткани ядра, после чего эвакуируется вместе с резецированным материалом. После извлечения инструмента волокна фиброзного кольца сдвигаются не оставляя рубцов. Благодаря физиологичности воздействия ткани ядра не подвергаются некрозу, а диск после удаления грыжи не теряет своих биологических функций.
Показания для гидродискэктомии
- подсвязочные межпозвонковые грыжи дисков
- корешковый болевой синдром при неэффективности консервативной терапии
- в том числе пациентам в старшей возрастной группе с дегидратированными дисками
Противопоказания
- cвободно лежащий грыжевой секвестр
- компрессия нервных корешков остеофитами
- компрессия нервных корешков рубцами в результате предыдущей операции
- спондилодез
- Критерии исключения cнижение высоты диска более чем на 50%
- сильно дегенерированный диск
- oперелом или опухоль тела позвонка
- oмультифакториальный стеноз позвоночного канала
Высокая эффективность методики перкутанной гидродискэктомии (94%) подтверждают рандомизированные мультицентровые исследования. Данная методика способствует существенному снижению болевого корешкового синдрома в послеоперационном периоде. Реабилитация после манипуляции занимает короткое время, а сама манипуляция может проводиться в амбулаторных условиях под местной анестезией. Данный вид дискэтомии минимизирует ятрогенную травматизацию, снижает осложнения, является быстрым и безопасным методом. Особенно важным фактом является то, что перкутанная дискэтомия оставляет возможность последующего хирургического вмешательства (отсутствие рубцов), а также значительно снижает риск развития рецидива грыжи диска.
Преимущества гидроскэктомии
- Процедура может выполняться амбулаторно
- Меньше боли
- Быстрое возвращение к работе
- Быстрое восстановление (реабилитация) после процедуры
- Не требуется общая анестезия
- Не требуется длительное пребывание в больнице
Что необходимо знать
Перед процедурой
Ваш лечащий врач для определения местонахождения и степени серьезности вашей грыжи, может использовать рентген или компьютерную томографию Методом гидродискэктомия можно чистить только диски, которые не прорвались в спинномозговой канал. Если у Вас сужение спинномозгового канала (стеноз) гидродискэктомия невозможна.
Перед процедурой Вам следует избегать некоторых видов лечения и применения некоторых препаратов. Ваш врач порекомендует предоперационные процедуры.
Во время процедуры
ГидроДисектомия проводится с использование флюороскопии, которая показывает в реальном времени рентгеновскую картинку на мониторе. Это позволяет врачу расположить устройства SpineJet внутри диска без использования большого разреза. При процедуре может использоваться местная анестезия (так что Вы можете оставаться в состоянии бодрствования).
Доктор вводит рабочий инструмент SpineJet путем расширения крошечного отверстия в стенке диска. Когда устройство на месте, водяной напор быстро удаляет поврежденные ткани диска (грыжу). Вся процедура занимает от 30 до 45 минут.
После процедуры
- В большинстве случаев Вы сможете отправиться домой в тот же день, когда была проведена процедура.
- Запланируйте несколько дней на отдых в постели
- Вам понадобится несколько дней принимать обезболивающие препараты, не требующие специального рецепта
- В зависимости от типа работы, Вы сможете вернуться к ней через 2-3 дня
- В течение нескольких недель Вам не следует длительное время находиться в сидячем положении, сгибаться, делать скручивания и поднимать тяжелые предметы
- Приблизительно через неделю Вы сможете начать выполнять растягивания или программу физических упражнений.
Кому хорошо подходит процедура?
Вы страдаете от:
- Хронических болей в нижней части спины?
- Потери чувствительности в ногах?
- Слабости в ногах?
Это могут быть симптомы межпозвонковой грыжи. В прошлом открытая хирургия часто была единственным средством для пациентов с межпозвонковой грыжей. Сегодня есть новое решение от болей в спине и ишиаса.
Вам бы хорошо подошла процедура гидродискэктомия если:
- Диск выпучен и ткань внутри диска (ядро) не прорвалась в спинномозговой канал
- Симптомы серьезны и не позволяют вести нормальный образ жизни.
- Боль не уменьшается после четырех и более недель нехирургического (консервативного) лечения
- В ногах у вас есть признаки повреждения нерва (выраженная слабость, потеря координации, потеря чувствительности)
- Симптомы ухудшаются
- Вам не требуется открытая дискэктомия
Для определения способа лечения наиболее подходящего Вам следует проконсультироваться с врачом
Разрешите использование Cookies