Пациентка В. поступила на лечние с диагнозом: Частично консолидированный перелом нижней челюсти.

ЖАЛОБЫ: на нарушение прикуса, боли в области правого угла нижней челюсти

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Со слов пациентки несколько недель назад произведено удаление зуба 4.8. После прекращения действия анестезии отметила сильные боли, явления парестезии нижней губы, нарушение прикуса. 21.03.16 выполнен рентгенологический контроль - выявлен перелом нижней челюсти со смещением. Госпитализирована в плановом порядке для выполнения оперативного лечения.

МЕСТНЫЙ СТАТУС:
Внешне отмечается отечность правой подчелюстной области, пальпаторно костная ступенька в области угла н/челюсти справа. На принесенной рентгенограмме - линия перелома в области угла челюсти справа, проходящая через лунку удаленного зуба 4.8. При бимануальном исследовании отмечается тугоподвижность отломков н/челюсти в области угла справа. В области лунки удаленного зуба рубцовая ткань. Парестезия - онемение подбородка справа.

Пациентке выполнено оперативное лечение: остеосинтез нижней челюсти. С помощью долота произведена остеотомия, из линии перелома удалена рубцовая ткань. Нижняя челюсть фиксирована к верхней в адаптированнном прикусе с помощью межзубной фиксации проволокой. Отломки  репонированы, фиксированы титановой минипластиной с угловой стабильностью на винтах в анатомическом положении.  Фиксация жесткая.

Операция и послеоперационный период протекали без осложнений. Реактивные явления послеоперационной раны стихли, положение отломков на контрольных рентгенограммах удовлетворительное. Прикус адаптирован. Пациентка выписана на 8 сутки после оперативного лечения.
 

21 апреля 2016 г.

Ещё больше полезной информации на нашем Телеграм-канале

Ещё статьи из категории «Клинический случай»
Предоперационная эмболизация гигантской менингиомы
Предоперационная эмболизация гигантской менингиомы
Эндоваскулярная эмболизация опухолевых сосудов - эффективный метод уменьшения интраоперационной кровопотери