Пациентка В. поступила на лечние с диагнозом: Частично консолидированный перелом нижней челюсти.

ЖАЛОБЫ: на нарушение прикуса, боли в области правого угла нижней челюсти

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Со слов пациентки несколько недель назад произведено удаление зуба 4.8. После прекращения действия анестезии отметила сильные боли, явления парестезии нижней губы, нарушение прикуса. 21.03.16 выполнен рентгенологический контроль - выявлен перелом нижней челюсти со смещением. Госпитализирована в плановом порядке для выполнения оперативного лечения.

МЕСТНЫЙ СТАТУС:
Внешне отмечается отечность правой подчелюстной области, пальпаторно костная ступенька в области угла н/челюсти справа. На принесенной рентгенограмме - линия перелома в области угла челюсти справа, проходящая через лунку удаленного зуба 4.8. При бимануальном исследовании отмечается тугоподвижность отломков н/челюсти в области угла справа. В области лунки удаленного зуба рубцовая ткань. Парестезия - онемение подбородка справа.

Пациентке выполнено оперативное лечение: остеосинтез нижней челюсти. С помощью долота произведена остеотомия, из линии перелома удалена рубцовая ткань. Нижняя челюсть фиксирована к верхней в адаптированнном прикусе с помощью межзубной фиксации проволокой. Отломки  репонированы, фиксированы титановой минипластиной с угловой стабильностью на винтах в анатомическом положении.  Фиксация жесткая.

Операция и послеоперационный период протекали без осложнений. Реактивные явления послеоперационной раны стихли, положение отломков на контрольных рентгенограммах удовлетворительное. Прикус адаптирован. Пациентка выписана на 8 сутки после оперативного лечения.
 

21 апреля 2016 г.

Подписывайтесь на наш Telegram канал!

Ещё статьи из категории «Клинический случай»
Предоперационная эмболизация гигантской менингиомы
Предоперационная эмболизация гигантской менингиомы
Эндоваскулярная эмболизация опухолевых сосудов - эффективный метод уменьшения интраоперационной кровопотери