Пациентка В. поступила на лечние с диагнозом: Частично консолидированный перелом нижней челюсти.
ЖАЛОБЫ: на нарушение прикуса, боли в области правого угла нижней челюсти
АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Со слов пациентки несколько недель назад произведено удаление зуба 4.8. После прекращения действия анестезии отметила сильные боли, явления парестезии нижней губы, нарушение прикуса. 21.03.16 выполнен рентгенологический контроль - выявлен перелом нижней челюсти со смещением. Госпитализирована в плановом порядке для выполнения оперативного лечения.
МЕСТНЫЙ СТАТУС:
Внешне отмечается отечность правой подчелюстной области, пальпаторно костная ступенька в области угла н/челюсти справа. На принесенной рентгенограмме - линия перелома в области угла челюсти справа, проходящая через лунку удаленного зуба 4.8. При бимануальном исследовании отмечается тугоподвижность отломков н/челюсти в области угла справа. В области лунки удаленного зуба рубцовая ткань. Парестезия - онемение подбородка справа.
Пациентке выполнено оперативное лечение: остеосинтез нижней челюсти. С помощью долота произведена остеотомия, из линии перелома удалена рубцовая ткань. Нижняя челюсть фиксирована к верхней в адаптированнном прикусе с помощью межзубной фиксации проволокой. Отломки репонированы, фиксированы титановой минипластиной с угловой стабильностью на винтах в анатомическом положении. Фиксация жесткая.
Операция и послеоперационный период протекали без осложнений. Реактивные явления послеоперационной раны стихли, положение отломков на контрольных рентгенограммах удовлетворительное. Прикус адаптирован. Пациентка выписана на 8 сутки после оперативного лечения.
21 апреля 2016 г.
Ещё больше полезной информации на нашем Телеграм-канале