Фёдорова Анна Александровна
Фёдорова Анна Александровна
заведующая отделением - врач ультразвуковой диагностики,...

Транспозиция внутренних органов (situs inversus), или зеркальное (обратное) расположение внутренних органов — это редкий вариант биологически нормальной анатомии, при которой внутренние органы имеют зеркальное расположение по сравнению с обычным нормальным положением. В раннем эмбриональном периоде внутренние органы расположены вдоль средней линии тела. В норме в процессе последующего их развития происходит их рост и ротация вправо; исключительно редко ротация осуществляется в левую сторону, что приводит к обратному расположению внутренних органов, т. е. к транспозиции. Различают полную, или тотальную транспозицию внутренних органов, при которой все внутренние органы расположены инвертно по отношению к нормальной их локализации, и частичную, когда обратно расположенными оказываются все или отдельные органы одной из полостей тела, например, сердце, желудок, двенадцатиперстная и слепая кишка, селезенка. Декстрокардия — состояние, при котором верхушка сердца обращена вправо, впервые была описана Марко Северино (англ. Marco Severino) в 1643 году. Однако состояние situs invertus было первый раз описано более века спустя Matthew Bailliе.

Специалистами отделения ультразвуковой диагностики была обследована пациентка с аномалией развития – полной транспозицией внутренних органов с декстрокардией, представляющей крайне редкое наблюдение. Данная аномалия встречается не чаще чем у 1 из 10 тыс. человек. Интересно, что у обследованной пациентки анатомическое состояние затрагивало все органы не только в пределах грудной клетки: определялась транспозиция долей щитовидной железы и пищевода, который огибал гортань с правой, а не с левой стороны. При ультразвуковом исследовании определялись инверсия правой и левой долей печени, а также полностью зеркальное расположение поджелудочной железы. Органы желудочно-кишечного тракта, восходящая ободочная, слепая кишка располагалась в левой подвздошной области, а нисходящая и сигмовидная в правой подвздошной области, аппендикулярный отросток локализовался в левой подвздошной ямке вблизи гребня подвздошной кости. У данной пациентки также отмечалась транспозиция сердца - верхушка сердца была обращена в правые отделы и прилегала к долям печени с правой стороны, с транспозицией магистральных сосудов: полые вены располагались слева и несли кровь в правое предсердие, также расположенное слева и несколько кпереди от левого предсердия. Правый желудочек с исходящим из него легочным стволом находился при этом спереди.

* Материалы Большой Медицинской Энциклопедии

Фотогалерея статьи

30 мая 2018 г.

Подписывайтесь на наш Telegram канал!

Эта статья...
Читайте также
Ещё статьи из категории «Клинический случай»
Мультивисцеральная резекция при местнораспространенном раке ободочной кишки
Мультивисцеральная резекция при местнораспространенном раке ободочной кишки
M.Evseev, A.Vladykin, I.Klyshin. Multivisceral resection for locally advanced colorectal cancer. Case report. Одним из направлений научных исследований...
Удаление гигантской опухоли брюшной полости. Клиническая демонстрация
Удаление гигантской опухоли брюшной полости. Клиническая демонстрация
Представлен клинический случай удаления гигантской опухоли брюшной полости, иллюстрирующий кооперацию в работе различных подразделений хирургической службы...
Клипирование аневризмы средней мозговой артерии в стадии разрыва
Клипирование аневризмы средней мозговой артерии в стадии разрыва
Выполнение успешного экстренного оперативного вмешательства при разрыве аневризмы сосудов головного мозга