Кутепов Дмитрий Евгеньевич
Кутепов Дмитрий Евгеньевич
заведующий отделением - врач-анестезиолог-реаниматолог,...

Больная 39 лет с диагнозом Тяжёлая сочетанная травма. Полиорганная недостаточность. ОРДС.

Презентация клинического случая:

За 24 часа динамического наблюдения отмечено повышение креатинфосфокиназы (КФК) с 865 до 5528 ед/л, миоглобина до 764, 3 нг/мл, снижение темпа диуреза до <0, 5 мл/кг/час.

Терапия:

• Одна сессия терапии CytoSorb общей продолжительностью 5 часов.

• Аппарат АК-10 (Gambro, Швеция).

• Скорость кровотока 150 мл/мин.

• Антикоагулянт – гепарин.

Измерения:

• Динамика КФК, миоглобина.

• Динамика диуреза.

Результаты:

• Зафиксировано снижение КФК до 1331 ед/л, миоглобина до 254, 8 нг/мл,

• Диурез увеличился до 1мл/кг/час.

Последующее наблюдение:

• В динамике: через 48 часов после сессии CytoSorb наблюдалось дальнейшее снижение КФК до 658 ед/л, миоглобина до 174, 4 нг/мл.

Выводы:

• Терапия CytoSorb быстро купировало проявления рабдомиолиза.

• Раннее применение CytoSorb у данной больной позволило избежать острого повреждения почек и исключило необходимость в проведении сеансов заместительной почечной терапии.

19 августа 2019 г.

Ещё больше полезной информации на нашем Телеграм-канале

Ещё статьи из категории «Клинический случай»
Дефицит витаминов группы В как причина полиневропатии
Дефицит витаминов группы В как причина полиневропатии
Патогенетическое лечение полиневропатии с выраженным клиническим эффектом
Перелом пилона: случай оперативного лечения
Перелом пилона: случай оперативного лечения
Данная статья посвящена клиническому случаю лечения пациента с внутрисуставным переломом дистального метавпифиза большеберцовой кости. Показаны предоперационное...
Лапароскопическая резекция культи желудка с реконструкцией по Ру. Первый опыт применения лапароскопических технологий в коррекции постгастрорезекционного синдрома.
Лапароскопическая резекция культи желудка с реконструкцией по Ру. Первый...
В статье представлен первый опыт реконструктивной операции по поводу постгастрорезекционного синдрома – реконструкции по Ру, выполненной лапароскопическим...