Всемирный день борьбы с инсультом 29.10.2019

29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. В 2004 году Всемирная Организация Здравоохранения приравняла данное заболевание к масштабной эпидемии. В связи с этим, в 2006 году была образована Всемирная организация по борьбе с инсультом и учрежден данный праздник.

В 2015 году были обнародованы данные международного проекта по изучению глобального бремени заболеваний Global Burden Diseases (GBD)  согласно которому, 11,9% случаев (II место) причиной смерти человека становится острое нарушение мозгового кровообращения. А в структуре сердечно-сосудистых патологий инсульты преобладают над инфарктами миокарда по частоте приблизительно на 30%.

По данным статистики, в России ежегодно наблюдается рост заболеваемости острыми нарушениями мозгового кровообращения. Каждый год происходит более 400 тыс. случаев инсульта, причем лишь 8–10% из них оказываются относительно легкими и заканчиваются восстановлением нарушенных функций в первые 3 недели заболевания.

В 2019 году Всемирный День борьбы с инсультом пройдет под девизом: «Не будь под ударом». Главная роль в снижении заболеваемости, смертности и инвалидизации при  ОНМК принадлежит профилактическим мероприятиям. Всемирная Организация Здравоохранения выделяет 4 основные категории факторов риска ОНМК:

1. Основные модифицированные факторы риска (повышенное артериальное давление, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, низкий уровень физической активности, ожирение, курение, мерцательная аритмия).
2. Другие модифицированные факторы риска (психические расстройства, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков).
3. Немодифицированные факторы риска (возраст, наследственность);
4. «Новые» факторы риска (гипергомоцистеинемия, васкулиты, нарушение свертывающей системы крови).

В острейший период инсульта пациенты КБ№1 проходят стационарное лечение в Неврологическом отделении для больных с нарушением мозгового кровообращения, с палатами реанимации и интенсивной терапии. Деятельность неврологического отделения КБ№1 направлена, в первую очередь, на профилактику острых сосудистых катастроф. Каждому пациенту, поступившему с диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия (поражение мелких сосудов головного мозга), выполняется УЗИ магистральных артерий головы и шеи, позволяющее выявить гемодинамически значимые стенозы и патологические извитости артерий, кровоснабжающих головной мозг. Используются различные методы нейровизуализации (КТ/МРТ), позволяющие выявить перенесённые ранее мелкоочаговые поражения вещества мозга. Выявление подобных лакунарных очагов позволяет вовремя установить причину данных патологических изменений, скорректировать терапию и в будущем не допустить масштабной острой очаговой патологии. Также деятельность отделения направлена на коррекцию нарушений ритма сердца и нормализацию артериального давления. При необходимости, пациентам проводится суточное мониторирование АД и мониторинг ЭКГ по Холтеру (для выявления скрытой артериальной гипертензии и пароксизмов фибрилляции предсердий). Совместно с кардиологами корректируется гипотензивная и антиаритмическая терапия.  Особое внимание уделяется редким причинам ОНМК. Проводятся исследования, позволяющие выявить тромбофилии, васкулиты, редкие генетические мутации (например, мутация гена Jak-2 киназы), приводящие к патологии свёртывающей системы крови.