Измерение мышечного тонуса аппаратом MyotonPro у пациентов, находящихся в хроническом критическом состоянии.

Для оценки мышечного тонуса в неврологии обычно  используется пальпаторный способ, который не имеет четких критериев и является субъективным. Поиск новых диагностических возможностей для объективной оценки мышечного тонуса актуален при тяжелых поражениях центральной нервной системы, особенно в динамике для пациентов,нуждающихся в длительной нейрореабилитации. В данном исследовании у пациентов споследствиями перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы, нейрохирургического вмешательства и другой патологией впервые использован метод миотонометрии для определения мышечного тонуса. Данный метод измерения является цифровой пальпацией, он позволяет количественно оценить в динамике параметры напряжения мышц, биомеханические и вязкоупругие свойства  мягких тканей, степень сопротивления внешнему воздействию и др.

Целью исследования было выявить возможности применения аппаратного метода измерения для объективной оценки эффективности процесса нейрореабилитации, сопоставляя параметры мышечного тонуса с данными клинической динамики, показателями стандартных

неврологических шкал и динамикой ароматических метаболитов, отражающих функцию микробиоты. Анализ полученных в ходе исследования корреляционных взаимосвязей обсуждается с позиции прогностического значения в нейрореабилитологии.

Ключевые слова: заболевания центральной нервной системы, инсульт, черепно-мозговая травма, нейрореабилитация, мышечный тонус, методы оценки, MyotonPRO, ароматические метаболиты.

Проблема объективной оценки мышечного тонуса актуальна, особенно у пациентов неврологического профиля. В настоящее время основным способом исследования мышечного тонуса является пальпаторный, недостатками которого являются отсутствие четких критериев, цифровых значений, то есть субъективная оценка конкретного врача. Врач-невролог при осмотре пациента производит пассивные движения в конечностях, после чего делает субъективный вывод о характере мышечного тонуса у пациента. При длительном периоде нейрореабилитации необходим динамический контроль за эффективностью проводимой терапии, а субъективный метод оценки мышечного тонуса не позволяет точно оценить динамику мышечного тонуса. Поэтому применение аппарата для измерения позволило повысить достоверность проведенного исследования.