Участие врача - невролога неврологического отделения в научной работе с 2019 по 2021 гг

Метаболиты микробиоты в  кишечном содержимом

Дисфункция микробиоты у пациентов в хроническом критическом состоянии  с поражением мозга  выявлена также при анализе содержания метаболитов микробиоты (ФКК) в кишечном содержимом. Получены данные характерного профиля ФКК в кишечном содержимом у пациентов, находящихся в ХКС с поражением мозга.

Определено следующее долевое соотношение  между  ФКК в кишечном содержимом:

 при ХКС:

ФУК>п-ГФПК>п-ГФУК и ФПК>ФМК>БК>п-ГФМК>п-ГБК.

в группе контроля:

ФПК>ФУК>п-ГФПК>БК>п-ГФУК.

Обращает на себя внимание, что у пациентов, находящихся в ХКС, выраженная дисфункция микробиоты проявлялась в превалирование долевого содержания ФУК, при низком представительстве ФПК; в группе контроля превалировало содержание ФПК, при практически полном отсутствии ФМК, п-ГФМК, п-ГФУК.  При сравнении долевого содержания ФКК между группами пациентов, находящихся в ХКС и контрольной, получены следующие результаты: по БК медиана была больше в группе пациентов ХКС, а максимальное значение в 6 раз больше. По ФУК медиана составила на 12% больше в группе пациентов в ХКС, а максимальное значение практически в 2 раза больше. По ФПК медиана в группе ХКС была меньше в 18 раз, максимальные значения принципиально не отличались. Результаты представлены в таблице 1.

Таблица 1. Доля разных ФКК в кишечном содержимом пациентов ХКС и в группе контроля (мкМ, медиана Ме, ИР 25-75%, минимальные и максимальные значения)

  пациенты в ХКС

Метаболиты (ФКК) %

БК

ФУК

ФПК

ФМК

п-ГБК

п-ГФУК

п-ГФПК

п-ГФМК

3

40

3

1

0

2

6

2

MIN

0

0

0

0

0

0

0

0

MAX

60

93

77

69

5

59

71

62

ИР25%

2

16

0

0

0

0

1

0

ИР75%

6

70

13

8

1

11

14

7

   пациенты группы контроля

1

28

55

0

0

0

0

0

MIN

0

12

2

0

0

0

0

0

MAX

9

49

86

0

0

6

71

0

ИР25%

0

13

50

0

0

0

0

0

ИР75%

4

43

79

0

0

1

13

0

При сравнении долевого содержания  ФКК в кишечном содержимом у пациентов ХКС и в группе контроля выявлены статистически значимые различия в виде меньшего содержания ФПК у пациентов, находящихся в  хроническом критическом состоянии, а также относительного  увеличения у них долевого содержания ФМК, п-ГФУК, п-ГФМК, которые практически отсутствовали  у здоровых добровольцев. 

В таблице 2  представлены только те ФКК, различия по которым были статистически достоверны, р<0,05.

Таблица 2  Сравнение долевого содержания метаболитов микробиоты (ФКК) в кишечном содержимом между пациентами ХКС и группой контроля.

метаболиты

ФКК (%)

Пациенты в ХКС

Группа контроля

   Р

ФПК

11

55

0,001

ФМК

9

0

0,006

п-ГФУК

11

1

0,019

п-ГФМК

6

0

0,001

Выявлен воспалительный профиль ФКК в кишечном содержимом пациентов в ХКС. Это подтверждалось при сравнении корреляции между ФКК в группе пациентов, находящихся в ХКС с группой контроля. Так в группе пациентов в ХКС наблюдалась прямая связь  воспалительной  ФКК ФМК с 2 другими воспалительными  ФКК – п-ГФУК и п-ГФМК. Обращает на себя внимание также обратная связь между ФМК и ФПК, единственной кислотой, которая присутствует в меньшем количестве у пациентов в ХКС по сравнению с группой контроля. Между воспалительной п-ГФМК и ФПК тоже выявлена обратная связь. Также выявлена обратная связь между воспалительной ФКК – п-ГФУК и ФПК.

В группе пациентов в ХКС выявлено значительно больше прямых и обратных связей между ФКК по сравнению с группой контроля. В группе контроля определялись связи между ФКК, которые соответствовали естественному метаболизму, а именно выявлены прямые связи между ФМК и п-ГФМК, между БК и п-ГБК. При этом не выявлены патологические взаимосвязи между ФКК (такие как прямая корреляция между 2 воспалительными ФКК  - ФМК и п-ГФУК), которые получены у пациентов в ХКС. Результаты представлены в таблице 15.

Таблица 3. Корреляции между  долевым содержанием ФКК в кишечном содержимом   у пациентов, находящихся в ХКС и  в группе контроля.

ФКК

Spearman Rank Order Correlations (Spreadsheet1_(Recovered))

                                        группа пациентов в ХКС

Marked correlations are significant at p <,05

БК

ФУК

ФПК

Коричная

ФМК

п-ГБК

п-ГФУК

п-ГФПК

п-ГФМК

БК

1

ns

-0,32

-0,02

0,43

0,56

ns

ns

0,39

ФУК

ns

1

ns

-0,24

-0,49

ns

ns

ns

-0,41

ФПК

-0,32

ns

1

0,19

-0,28

-0,29

-0,34

ns

-0,37

ФМК

0,43

-0,49

-0,28

0,32

1

0,44

0,27

ns

0,87

п-ГБК

0,56

ns

-0,29

ns

0,44

1

0,36

ns

0,47

п-ГФУК

ns

ns

-0,34

ns

0,27

0,36

1

ns

0,49

п-ГФПК

ns

ns

-0,11

ns

ns

ns

ns

1

-0,25

п-ГФМК

0,39

-0,41

-0,37

ns

0,87

0,47

0,49

-0,25

1

                                                                      группа контроля

БК

1

ns

ns

 -

ns

0,85

ns

ns

ns

ФУК

ns

1

ns

 -

ns

ns

ns

ns

ns

ФПК

ns

ns

1

 -

ns

ns

-0,83

ns

ns

ФМК

ns

ns

ns

 -

1

ns

ns

ns

0,90

п-ГБК

0,85

ns

ns

 -

ns

1

ns

ns

ns

п-ГФУК

ns

ns

-0,83

 -

ns

ns

1

0,94

ns

п-ГФПК

ns

ns

ns

 -

ns

ns

0,94

1

ns

п-ГФМК

ns

ns

ns

 -

0,90

ns

ns

ns

1

Условные обозначения: ns – нет статистически значимых различий

Таким образом,  выявлены изменения содержания ФКК, как в  сыворотке крови, так и в кишечном содержимом, что отражает изменение микробиоты у пациентов, находящихся в ХКС с поражением головного мозга.

8 июня 2022 г.

Подписывайтесь на наш Telegram канал!

Эта статья...
Читайте также
Ещё статьи из категории «Наука и технологии»
Дисфункция микробиоты у пациентов с повреждением головного мозга, находящихся в хроническом критическом состоянии
Дисфункция микробиоты у пациентов с повреждением головного мозга, находящихся...
Статья опубликована в Российском неврологическом журнале (журнал индексируется в международной наукометрической базе данных Scopus). 2022; Том 27(1): 94-104...
Таксономический дисбиоз микробиоты и сывороточные биомаркеры как отражение тяжести поражения центральной нервной системы
Таксономический дисбиоз микробиоты и сывороточные биомаркеры как отражение...
Врач-невролог неврологического отделения в числе авторов статьи, опубликованной ◦в журнале Вестник Российского государственного медицинского университета,...
Результаты исследования VENUS показывают эффективность новой техники выполнения РЧА при фибрилляции предсердий
Результаты исследования VENUS показывают эффективность новой техники выполнения...
Результаты были впервые представлены в марте 2020 на виртуальной научной сессии Американского колледжа кардиологии и опубликованы 27 октября 2020 года...
Результаты исследования ULTIMATE рекомендуют более частое использование ВСУЗИ при чрескожных коронарных вмешательствах
Результаты исследования ULTIMATE рекомендуют более частое использование...
Результаты ULTIMATE были доложены на международном онлайн-конгрессе по интервенционной кардиологии и ангиологии TCT-2020 (октябрь 2020)