Общее действие эндотелина состоит в том, чтобы повысить кровяное давление и сосудистый тонус. Следовательно, антагонисты эндотелина могут играть важную роль в лечении сердечных, сосудистых и почечных заболеваний, связанных с региональной или системной вазоконстрикцией и пролиферацией клеток. Долгосрочная антиэндотелиновая терапия может улучшить симптомы и благоприятно изменить прогрессирование сердечной недостаточности.

Сосудистые эндотелиальные клетки производят ряд важных вазодилатирующих и сосудосуживающих веществ. Простациклин и оксид азота являются мощными вазодилататорами, секретируемые сосудистым эндотелием. Исследуемое вещество было выделено из культуры эндотелиоцитов аорты свиньи в 1988 году. Эндотелины представляют собой семейство пептидов, содержат 21 аминокислоту, изоформы - эндотелин-1 (ET-1), эндотелин-2 (ET-2) и эндотелин-3 (ET-3), отличаются друг от друга некоторыми вариациями в аминокислотной последовательности. Каждый член семейства эндотелинов представлен отдельным геном, кодирующий специфический предшественник для зрелой изоформы. Основа генерации ET-1 находится в эндотелиальных клетках. ET-3 экспрессируется в эндокринных, желудочных и центральных нервных системах, но не в эндотелиальных клетках. ET-1 является преобладающей изоформой, экспрессируемой в сосудистой сети, обладает неотропными и хемотаксическими свойствами, влияет на гомеостаз NaCl и H2O, благодаря своему влиянию на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), стимулирует симпатическую нервную систему.

Общее действие эндотелина состоит в том, чтобы повысить кровяное давление и сосудистый тонус. Следовательно, антагонисты эндотелина могут играть важную роль в лечении сердечных, сосудистых и почечных заболеваний, связанных с региональной или системной вазоконстрикцией и пролиферацией клеток. Долгосрочная антиэндотелиновая терапия может улучшить симптомы и благоприятно изменить прогрессирование сердечной недостаточности.

Эндотелин участвует в индукции и прогрессировании склеротических почечных изменений, что приводит к прогрессированию и конечной стадии почечной болезни. Антиэндотелиновая терапия может привнести дополнительные преимущества при профилактике прогрессирования хронической почечной недостаточности в дополнение к известным методам лечения.

ET-1 оказывает сильное митогенное действие на клетки гладких мышц сосудов, сердечных миоцитов и гломерулярные клетки, стимулирует пролиферацию клеток гладких мышц коронарной артерии человека. Эндотелин может выступать в качестве медиатора в патогенезе гипертонии и ее осложнений из-за его действий, увеличивающего сосудистый тонус, активируя симпатическую нервную систему и увеличивая митогенез. В исследованиях на животных антиэндотелиновая терапия оказывает эффективное снижения АД в различных экспериментальных моделях: гипертензия у Na-чувствительной линии крыс (DOCA-SALT и DAHL) и злокачественной формой гипертензии (склонность к инсультам).

Влияние ET-1 на почечную функцию, сердечную и сосудистую системы указывает на потенциал антиэндотелиновой терапии в предотвращении осложнений гипертонии, таких как васкулярное ремоделирование, гипертрофия левого желудочка, гипертоническое повреждение почек и атеросклероз. Долгосрочная антиэндотелиновая терапия может улучшить симптомы и благоприятно изменить прогрессирование сердечной недостаточности.

1 ноября 2022 г.

Подписывайтесь на наш Telegram канал!

Эта статья...
Читайте также
Ещё статьи из категории «Полезные статьи»
Чрескожная реваскуляризация при дисфункции левого желудочка по ишемическому типу
Чрескожная реваскуляризация при дисфункции левого желудочка по ишемическому...
На сегодняшний день остается открытым вопрос и ведутся активные дискуссии на тему, может ли реваскуляризация коронарных артерий посредством чрескожного...
Новый взгляд на микробиоту у пациентов с повреждением головного мозга
Новый взгляд на микробиоту у пациентов с повреждением головного мозга
Роль дисфункции микробиоты у пациентов с повреждением головного мозга. Материалы кoнференции XIII, 6.10.2022 "Иннoвациoнные медицинские технoлoгии в неврологии".
Клинические проявления и лечение гепатита А
Клинические проявления и лечение гепатита А
Недавно Корея столкнулась с большой вспышкой гепатита А, которая инициировала программу вакцинации. Клинический спектр вирусной инфекции гепатита варьируется...
Особенности психологического консультирования лиц с психосоматическими расстройствами
Особенности психологического консультирования лиц с психосоматическими...
В данной статье будут рассмотрены основные положения психосоматики, история развития психосоматки, неспецифические теории психосоматики, специфические...