Осложнения мигрени

Мигренозный статус – длительный изнуряющий приступ М, длящийся более 72 часов, на протяжении которого возможны ремиссии (улучшения) до 12 часов, связанные со сном или действием препаратов.

Персистирующая аура без инфаркта – один или несколько симптомов ауры, возникающие у пациентов более одной недели.

Мигренозный инфаркт (инсульт) – сочетание одного или более симптомов мигренозной ауры с ишемическим повреждением мозга, подтвержденным нейровизуализационными методами. Истинный мигренозный инфаркт развивается на фоне типичного приступа М с аурой, причем один или несколько симптомов ауры имеют продолжительность более 60 минут.

Повышают вероятность мигренозного инсульта прием оральных гормональных контрацептивов и курение! Сочетание курения и прием оральных контрацептивов у пациенток, страдающих мигренью с аурой, повышает риск развития инсульта в 17 раз! Ухудшает прогноз вероятности развитие мигренозного инсульта наличие мигрени с аурой .

Кроме того, пациентам у которых в анамнезе происходили сосудистые события (инсульты, инфаркты, транзиторные ишемические атаки) следует с осторожностью принимать триптаны (препараты для купирования мигренозных приступов). Следует помнить, что триптаны - это сосудосуживающие препараты.

Мигренозная аура – триггер эпилептического припадка – эпилептический приступ, возникающий во время приступа МА или в течение 1 часа после него.

У детей с мигренью встречаются эпизодические синдромы, которые могут сочетаться с мигренью. Их также относят к осложнениям мигрени:

Синдром циклической рвоты – эпизодически повторяющиеся приступы сильной тошноты и рвоты, сопровождающиеся бледностью кожных покровов и вялостью;

Абдоминальная мигрень –повторяющиеся приступы боли в животе (по средней линии) умеренной или выраженной интенсивности, длительностью 2-72 часа; часто с тошнотой и/или рвотой; во время этих эпизодов ГБ не возникает.

Доброкачественное пароксизмальное головокружение – повторяющиеся кратковременные приступы головокружения у детей, которые как внезапно возникают, так и внезапно проходят.

Доброкачественный пароксизмальный тортиколлис (кривошея) – повторяющиеся эпизоды наклона головы в одну сторону, которые случаются спонтанно у маленьких детей. У более старших детей возможно присоединение атаксии