Синдром обструктивного апноэ сна и цереброваскулярные заболевания

СОАС оказывает выраженное негативное влияние на когнитивные функции человека — приводит к ухудшению памяти, снижению концентрации внимания и ослаблению интеллектуальных способностей. Кроме того, заболевание связано с церебральной микроангиопатией, которая сопровождается атрофическими изменениями в тканях головного мозга.

Результаты нескольких метаанализов подтверждают связь между СОАС и патологиями головного мозга:

• В метаанализе 14 обсервационных исследований (n=4335) с использованием МРТ головного мозга было выявлено, что у пациентов с СОАС чаще наблюдаются гиперинтенсивность белого вещества и бессимптомные лакунарные инфаркты по сравнению с людьми, не страдающими апноэ сна (Chokesuwattanaskul A. et al., Sleep Med., 2020).
• Метаанализ 32 обсервационных исследований показал, что пациенты с СОАС средней и тяжёлой степени имеют более высокий риск развития гиперинтенсивности белого вещества головного мозга и лакунарных инфарктов (Lee G. et al., Sleep Med Rev., 2023).
• Метаанализ 37 исследований (n=3242) подтвердил, что СОАС средней и тяжёлой степени является независимым фактором риска развития гиперинтенсивности белого вещества у пациентов среднего и пожилого возраста.
• Установлено, что у 61,9% пациентов с цереброваскулярными заболеваниями наблюдаются расстройства дыхания во сне (Dong R. et al., J Stroke Cerebrovasc Dis., 2018).

Таким образом, СОАС не только ухудшает качество жизни пациентов за счёт нарушения сна и когнитивных функций, но и существенно повышает риск серьёзных цереброваскулярных нарушений, включая лакунарные инфаркты и изменения в белом веществе головного мозга.