Различные степени AVблокады

На лечении в 1, 2 неврологических отделениях и в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) находился пациент Л, 68 лет с  диагнозом: Энцефалопатия смешанного генеза III ст. с грубым психоорганическим синдромом, бульбарными нарушениями, декомпенсация. Последствия перенесённого ОНМК по ишемическому типу в правой гемисфере в 2008 г. ИБС. Стенокардия напряжения III ФК. СССУ. Гипертоническая болезнь III ст. Сахарный диабет 2 типа, средней степени тяжести.

На серии электрокардиограмм на фоне трепетания предсердий и синусового ритма были выявлены различные степени AV-блокады: от неполной до субтотальной и полной.

Рис. 1. Трепетание предсердий, правильная форма с AV-блокадой 4:1.

Рис. 2. Синусовый ритм с неполной AV-блокадой II степени типа Мобитц I с периодикой Самойлова-Венкебаха в соотношении 9:8.

Рис. 3. Замещающий ритм из AV-соединения на фоне трепетания предсердий с признаками полной AV-блокады (синдром Фредерика).

Рис. 4. Замещающий ритм из AV-соединения на фоне синусового ритма с признаками полной AV-блокады (PP<RR).