Ревматолог

Ревматология – это направление медицины, исследующее ревматические заболевания – болезни костно-мышечной системы. Она изучает более 100 различных заболеваний, связанных с поражением позвоночника, суставов, костей, мышц и сосудов. Кроме того, ревматолог занимается системными заболеваниями, когда кроме опорно-двигательного аппарата поражаются внутренние органы.

Что может привести пациента на прием ревматолога? Как правило, это боль в суставах и позвоночнике:

-боль в покое и по ночам, во время или после физических нагрузок

-нарушение подвижности, припухлость суставов

-покраснение кожи над суставом

-хруст, щелчки, «заклинивание» сустава при движениях

-ощущение суставной скованности по утрам.

К настораживающим симптомам ревматических болезней относятся такие проявления, как повышение температуры, которая не нормализуется после применения антибиотиков, боли и слабость мышц, прогрессирующая сухость во рту и глазах, выраженная и длительная головная боль, слабо реагирующая на обычные анальгетики, резкое нарушение зрения, кожные высыпания, побеление или посинение рук на холоде и другие симптомы.

Не всегда ревматологу на первичной консультации удается поставить диагноз, поскольку разные ревматологические заболевания имеют сходные клинические проявления. В таких случаях могут понадобиться дополнительные исследования и анализы, например:

Общий анализ крови

Ревматоидный фактор

Мочевая кислота

С-реактивный белок

Антистрептолизин-О

Биохимический анализ крови

Общий анализ мочи

Протеинограмма

Различные виды антител – антинуклеарные, к двуспиральной ДНК, к циклическому цитруллинсодержащему пептиду, к возбудителям некоторых инфекционных заболеваний и другие

Рентгенография суставов и позвоночника

КТ (компьютерная томография)

МРТ (магниторезонансная томография)

Денситометрия (исследование состояния костной ткани)

УЗИ суставов, сосудов, внутренних органов.

При постановке диагноза ревматолог может обратиться за помошью к другим специалистам, которые работают в нашей поликлинике и стационаре – ортопед-травматолог, невролог, окулист, оторинолариноголог, гематолог и многие другие. Командная работа позволяет построить правильный диагностический поиск, назначить эффективное лечение и быстро помочь пациенту.

На приеме и в стационаре ревматолог не только назначает различные препараты, но и может провести внутрисуставные инъекции – это неоперативный способ лечения артроза и артрита. Лекарственные средства вводятся непосредственно в сустав, что существенно увеличивает эффективность лечения, уменьшает боль и снимает воспаление. При необходимости мы использует введения препаратов и вокруг суставов – в воспаленные сумки, сухожилия. Мы используем кортикостероиды, препараты гиалуроновой кислоты, хондропротекторы.

Ревматолог – это редкая специальность, он является очень востребованным специалистом не только в Москве, но и по всей стране. Расширению возможности помощи населению способствует развитие телемедицинских консультаций. Такие консультации помогают найти выход в сложных ситуациях, когда ревматолог отсутствует или к нему сложно попасть на прием. Можно быстро получить совет или рекомендацию, не выходя из дома. Пациенту важно найти своего доктора и постоянно наблюдаться у него. Это позволяет подобрать наиболее эффективную схему лечения в каждом конкретном случае и следить за динамикой выздоровления. При хорошем взаимодействии врача и пациента удается подавить суставную боль и добиться стойкой ремиссии заболевания. Помощь, оказанная на ранних стадиях, как правило, более эффективна и позволяет замедлить прогрессирование многих ревматических заболеваний.

Отношения между врачом и пациентом должны строиться на полном доверии и понимании, поэтому наши специалисты консультируют в доступной для восприятия форме. Все процедуры и назначения проводятся после подробного объяснения необходимости манипуляции и согласия пациента.