Стресс ЭхоКГ – ультразвуковое исследование сердца при искусственном увеличении частоты его сокращений. Вызывается такое увеличение частоты сердечных сокращений или с помощью физической нагрузки, или при помощи лекарственных средств.
Нарастание частоты сокращений при ишемической болезни сердца приводит к появлению очагов миокарда с нарушенной сократимостью. Эти участки со сниженной сократимостью врач видит на мониторе ультразвукового аппарата. Локальное нарушение сократительной функции сердца – более ранний признак ишемической болезни сердца, чем изменения на электрокардиограмме. Поэтому стресс-ЭхоКГ способна выявить это заболевание на более ранней стадии, чем обычные нагрузочные пробы (велоэргометрия или тредмил-тест).
Иногда проведение нагрузочных проб невозможно из-за выраженных изменений электрокардиограммы, например, при блокаде ножки пучка Гиса, гипертрофии левого желудочка и в других случаях. СтрессЭхоКГ не имеет таких ограничений, так как оценивает не кардиограмму, а внешний вид сердечной мышцы.
Это обследование может выполняться у лиц, у которых невозможно провести нагрузочные пробы из-за несердечных ограничений (например, из-за болезни суставов).
В ходе исследования в качестве нагрузочных проб применяют:
- Физическую нагрузку
- Лекарственные препараты
- Чреспищеводную электростимуляцию
Преимущества метода:
- Позволяет оценить деятельность сердца в состоянии повышенных физических нагрузок.
- Качественный уровень оценки состояния сердечной мышцы.
- Высокая чувствительность метода.
Метод стресс-эхокардиографии применяется в следующих случаях:
- Диагностика ишемической болезни сердца;
- Определение локализации ишемии;
- Оценка прогноза и определение риска у пациентов, перенесших инфаркт миокарда;
- Оценка риска сердечно-сосудистых осложнений перед проведением операции;
- Установление кардиологических причин одышки;
- Контроль эффективности проводимого лечения;
- Оценка сердечно-сосудистой системы после проведения эндоваскулярного вмешательства на коронарных артериях.
- Оценка выраженности клапанных стенозов.