Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это острое или хроническое поражение сердечной мышцы, обусловленной уменьшением или прекращением доставки крови в миокард в результате патологических процессов в системе коронарных артерий.

Основной причиной развития ИБС является атеросклероз. К основным факторам риска ИБС относят гиперхолестеринемию, артериальную гипертензию, курение, сахарный диабет, ожирение, малоподвижный образ жизни.

Основной признак ишемии миокарда симптом стенокардии - появление давящих, "пекущих, жгучих" ощущений за грудиной и в области сердца с иррадиацией в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть, имеющих четкую связь с физической или эмоциональной нагрузкой и эффектом от приема нитроглицерина. Однако, нередко встречаются и нетипичные формы заболевания, так появление утомляемости без видимых причин, одышки и отеков на ногах, перебоев в работе сердца, особенно в возрасте 40 лет, у курильщиков, при наличии избыточного веса и артериальной гипертензии служит веским аргументов для обследования по программе ИБС.

Наше отделение имеет длительный и успешный опыт по диагностике и лечению ишемической болезни сердца. В отделении широко используются ЭКГ, ЭКГ-ХМ, в том числе, комбинированное суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления, функциональные нагрузочные пробы (ВЭМ, Тедмил-тест, Стресс-ЭХО), биохимическое исследование крови (с определением липидного спектра и уровня сахара крови), КАГ. Для исключения экстракардиальных причин болей в грудной клетке выполняются ЭГДС, консультации невролога, проводится рентгенографическое исследование позвоночника с функциональными пробами, МРТ позвоночника, КТ грудной клетки. В лечении больных с острыми и подострыми формами заболевания предпочтение отдается хирургическим методам лечения – пациентам с острым инфарктом миокарда и прогрессирующей стенокардией по экстренным показаниям в любое время суток выполняется баллонная ангиопластика со стентированием пораженных сегментов коронарных артерий. Одновременно проводится подбор медикаментозной терапии, активно используются методы физиотерапевтического лечения (озонотерапия, ВЛОК и др.), методики отделения экстракорпоральных методов лечения (плазмо- и эритроферез, каскадная фильтрация), которые направлены на улучшение микроциркуляции, реологических свойств крови, нормализацию уровня холестерина, проводится активизация больных инструкторами лечебной физкультуры.