Отделения
В этих отделениях занимаются диагностикой и лечением данного заболевания.

Хроническая почечная недостаточность – это комплекс симптомов, развивающийся в результате гибели нефронов при любом прогрессирующем заболевании почек. Почки играют важную роль в выведении различных метаболитов и токсинов. Благодаря компенсаторным  возможностям нарушения функции почек могут протекать бессимптомно вплоть до поздней стадии. По мере снижения компенсаторных возможностей почек в организме происходит задержка мочевины, креатинина и других продуктов обмена и повышение их концентрации в крови.

Частота возникновения хронической почечной недостаточности составляет 200-500 на 1 млн населения. В настоящее время количество больных хронической почечной недостаточностью увеличивается ежегодно на 10-12%.

Основными причинами хронической почечной недостаточности являются:

  1. Заболевания, протекающие с преимущественным поражением почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит);
  2. Диффузные болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, геморрагический васкулит);
  3. Болезни обмена веществ (сахарный диабет, амилоидоз, подагра);
  4. Врожденные заболевания почек (поликистоз);
  5. Первичные поражения сосудов (злокачественная гипертония, стеноз почечных артерий);
  6. Обструктивные нефропатии (мочекаменная болезнь, гидронефроз, опухоли мочеполовой системы).

На начальных этапах хроническая почечная недостаточность бедна яркими клиническими симптомами. Больные могут предъявлять жалобы на слабость, снижение аппетита, нарушение сна, трудоспособности, однако эти жалобы могут быть и при других заболеваниях. По мере прогрессирования заболевания клиническая картина становиться более яркой. Усиливается слабость, сонливость, утомляемость, апатия. Больные испытывают тошноту и часто рвоту, особенно по утрам. Характерна потеря аппетита, даже мысль о приеме пищи вызывает отвращение. С задержкой «уремических токсинов» связаны кожный зуд, носовые кровотечения, кровотечения из десен, желудочно-кишечного тракта. Характерен внешний облик больного – бледно-желтый цвет лица, кожа сухая, со следами расчесов, язык сухой, коричневый. При выраженной уремии изо рта ощущается запах мочи или аммиака.
Когда хроническая почечная недостаточность достигает стадии, в которой консервативные методы уже не способны компенсировать метаболические нарушения, необходимо лечение, направленное на замещение функции почек.

Гемодиализ остается основным методом лечения больных с терминальной почечной недостаточностью. Гемодиализ основан на диффузии из крови через полупроницаемую мембрану в диализирующий раствор мочевины, креатинина, мочевой кислоты и других веществ, которые задерживаются в крови при уремии.
На начальном этапе осуществляется ввод больных в программу гемодиализа, т.е. сеансы гемодиализа проводятся ежедневно по 2-3 часа. По окончанию адаптивного периода частота гемодиализа и его продолжительность изменяется. Сеансы гемодиализа проводятся 2-3 раза в неделю, их продолжительность колеблется от 4 до 6 часов.

Новые отзывы пациентов о лечении
Отзывы не найдены
Статьи по теме
Новое исследование - Цистатин С
Новое исследование - Цистатин С
Цистатин С - высокоинформативный маркер поражения почек.