Трофическая язва венозной этиологии

Венозная трофическая язва — результат не излеченной варикозной болезни. Это длительно не заживающий дефект мягких тканей,  развивающийся, как правило, в области голеней и лодыжек. В основе образование венозных трофических язв находится нарушение питания мягких тканей, обусловленное нарушением венозного оттока крови по системе глубоких и поверхностных вен нижних конечностей. Образование венозных трофических язв встречается у каждого пятого пациента с прогрессирующими формами хронических заболеваний вен. Если трофическую язву правильно не лечить, она может существовать месяцы и  годы,  приводя человека к длительным страданиям и  инвалидности.

Основными причинами развития венозных трофических язв являются

1. Варикозная болезнь.
2. Посттромботическая болезнь (последствия тромбозов глубоких вен).
3. Состояние после установки несъемного кава-фильтра.
4. Врожденные аномалии венозной системы.
5. Сочетание варикозной болезни с диабетом и атеросклерозом.

В основе развития трофических язв при варикозной болезни находятся следующие механизмы

1. Недостаточность клапанного аппарата, приводящего к патологическому сбросу венозной крови и как следствие – застой крови в системе большой подкожной вены.
2. Сброс венозной крови через несостоятельные клапаны вен на голени приводит к задержке венозной крови в области лодыжки с накоплением вредных продуктов обмена, которые подлежат выведению из организма.
3. Наличие недостаточной перфорантной вены в проекции язвы.

Лечение трофических язв при варикозной болезни должно учитывать все приведенные факторы. Пациенту с варикозной трофической язвой необходимо знать, что без устранения всех механизмов образования язвы - надежно излечить ее не возможно.

Совместно со специалистами отделения сосудистой хирургии мы предлагаем комплексный подход к лечению трофических язв венозной этиологии, включающий в себя мероприятия направленные на устранение венозного застоя – основного патогенетического звена в развитии венозных трофических язв, с использованием передовых технологий сосудистой хирургии (минифлебэктомия, эндовазальная лазерная коагуляция варикозно расширенных вен, склеротерапия). А также эффективное рациональное местное лечение трофических язв с использованием современных интерактивных перевязочных материалов ведущих мировых производителей (Paul Hartmann, Urgo, Jonson&Jonson, Moelnyki), на фоне комплексной терапии, включающей возможность применения современных физиотерапевтических методов лечения, внутривенное лазерное облучение крови.