Оборудование из раздела «Технологии и импланты»

Многие люди, когда слышат о съемных зубных протезах, представляют себе громоздкие и неприглядные съемные протезы, которые наши дедушки и бабушки на ночь оставляли в стакане с водой. Действительно, люди старшего поколения знают, какими раньше были съемные протезы – неудобными, порой вызывающими раздражение при ношении. Создавалось впечатление, что их основная задача – максимально осложнить жизнь ее хозяину. Современное съемное протезирование существенно отличается от того, что было распространено в прошлом тысячелетии.

Сегодня используются новые материалы и новые технологии. Материалы отличаются прочностью, гибкостью и безопасностью. Технологии позволяют производить новые композитные материалы и комбинированные конструкции с высокой точностью. Это, в свою очередь, позволяет создавать действительно индивидуальные высококомфортные съемные протезы. Улучшилось и качество их крепления, поэтому самостоятельно выпавший протез относится к разряду фантастики. Наиболее ярким подтверждением этих фактов является прогрессивный и популярный вид съемного протезирования - бюгельное протезирование.

Бюгель в переводе с немецкого языка означает дугу. Бюгельный протез – это протез дугообразный. В его основе лежит дугообразный металлический каркас, на котором закреплены искусственные зубы. Наличие такого каркаса дает возможность максимально уменьшить размеры протеза, а современные сплавы на основе титана позволяют делать бюгельные протезы практически невесомыми. Небольшие размеры и легкий вес является важным фактором в процессе привыкания к протезу. В большинстве клинических случаев пациент уже в первый день пользования бюгельным протезом не ощущает никаких неудобств.

Бюгельное протезирование применяется при единичных или множественных дефектах зубного ряда (концевых, в боковом или переднем отделе), при некоторых заболеваниях пародонта, глубоком прикусе, патологической стираемости зубов.

Возможность его применения зависит от множества факторов: количества опорных зубов, состояния зубов и слизистой оболочки полости рта и т.д.

Прямым показанием к использованию съемных бюгельных протезов в стоматологии является неполный зубной ряд при достаточном количестве опорных зубов, т.к. опирается протез на десны и на естественные зубы пациента, цепляясь за них металлическими крючками. То есть бюгельный протез не может использоваться при полном отсутствии зубов.

Различают три вида бюгельных протезов:

  • бюгельные протезы с кламмерами
  • бюгельные протезы на замках (аттачментах)
  • бюгельные протезы на телескопических коронках.

Бюгельные протезы с кламмерамиудерживаются на опорных зубах при помощи специальных крючков (кламмеров), которые плотно охватывают опорный зуб, не причиняя вреда эмали. Кламмеры должны обеспечивать прочную фиксацию бюгельного протеза, передавать жевательное давление по оси зуба, не расшатывать зубы. Такое крепление обеспечивает надежную фиксацию протеза в полости рта, однако при сильных нагрузках может привести к незначительному повреждению эмали зубов.

Раньше главным недостатком бюгельного протезирования с кламмерами считали недостаточную эстетичность. Это вполне понятно: человек улыбается или открывает рот, и можно заметить, что на зубах имеются какие-то металлические скобки. К счастью, ситуация меняется. Сегодня, в эру новых материалов и технологий появились высокоэстетичные варианты бюгельных протезов. Правда, у них тоже есть свой недостаток – цена. Причина вполне понятна – высокоточное литье, специальные материалы и технологии крепления современных бюгельных протезов имеют высокую стоимость.

Бюгельные протезы на замкахимеют очень прочное крепление протеза. По принципам крепления такие протезы напоминают мостовидные. Это значит, что часть давления при жевании передается на опорные зубы. На такие зубы обычно надевают специальные коронки из металлокерамики или даже в зуб безо всяких коронок внедряют замок (аттачмент).Крепление скрыто внутри бюгельного протеза, поэтому, в отличие от кламмеров, снаружи не видно, что во рту есть съёмный протез. Бюгельное протезирование на телескопических коронкахсчитается одним из самых дорогостоящих, поскольку требует от зубного техника ювелирной и точной работы. Телескопические коронки представляют собой систему, состоящую из двух крепежных элементов: основания конусообразной формы (как правило, обточенный естественный зуб, либо установленная зубная коронка) и зубной коронки, которая имеет внутреннюю полость точно такой же формы, как и основание. Таким образом, одна часть коронки входит в другую, обеспечивая надежную фиксацию протеза.

Теперь поговорим о достоинствах и недостатках бюгельных зубных протезов.

Преимущества бюгельных зубных протезов

К преимуществам таких протезов безусловно относится то, что это один из самых высокотехнологичных способов протезирования. Эти системы позволяют комплексно решить задачи по восстановлению целостности зубного ряда, протезированию зубов, их шинированию и профилактике пародонтоза. Дугообразные конструкции намного надежнее удерживают элементы, закрепленные на ней, нежели линейные конструкции. Равномерное распределение давления щадит зубы, позволяя надолго сохранить их здоровыми, и служит профилактикой возможного выпадения зубов.

Несомненный плюс конструкции в том, что ее не обязательно снимать на ночь и класть в стакан с водой, гигиенические мероприятия заключается лишь в утренней и вечерней чистке зубов.

Так же можно выделить ряд преимуществ бюгельных протезов перед несъемными протезами. Бюгельные протезы в большинстве случаев не требуют препарирования (обтачивания) зубов и изготовления коронок на опорные зубы, поэтому они менее травматичны для твердых тканей зубов, пульпы и периодонта. Принцип съемности обеспечивает возможность легко извлечь протез для осуществления гигиенического ухода. Материалы, использующиеся для их изготовления, легко очищаются обычной водопроводной водой, а собственные зубы эффективно очищаются зубной щеткой с пастой. Такая эффективность гигиенического ухода за полостью рта и протезом невозможна при несъемном протезировании, т.к. между десной и искусственными зубами образуются ниши, в которых скапливаются остатки пищи, откладывается зубной камень, обильно развивается микрофлора. Большой ассортимент искусственных зубов дает возможность изготавливать съемные протезы по цвету, форме и размеру точно соответствующие естественным зубам. К тому же, искусственные зубы в съемных протезах фабричного изготовления, заведомо прочнее искусственных зубов лабораторного изготовления в несъемных зубных протезах.

Недостатки бюгельных зубных протезов

Бюгельные протезы относятся к съемным и поэтому требуют периодического снятия и проведения гигиенических мероприятий. Так же несколько лет назад бюгельный протез очень некрасиво выглядел в силу того, что была видна металлическая пластина, но в настоящее время разработаны более эстетичные варианты протезов. С разработкой и внедрением эстетичных вариантов бюгельных протезов повысилась их цена, в силу чего такие протезы доступны далеко не каждому.

В заключение стоит отметить, что бюгельное протезирование имеет мало общего с иными видами протезирования, кроме пожалуй самой сути протезирования, которая состоит в установке искусственных зубов.

Бюгельное протезирование – это эстетичный и комфортный способ протезирования зубов, конструкции при таком протезировании очень прочные, имеют большой срок службы и практически не создают помех при разговоре и еде.

Применяется в операциях