Реконструкция общего желчного протока или вообще восстановление оттока в кишечную трубку является одной из труднейших задач брюшной хирургии. Реконструктивные операции в основном применяются у пациентов с постравматическими стриктурами внепеченочных желчных протоках. Суть заключается в уделении рубцово-измененных желчных протоков и пластика их сегментом тонкой кишки.
Чем больше было произведено больному очевидно безрезультатных операций, тем хуже перспективы, так как после каждого вмешательства зона суживающей просвет рубцовой ткани все больше, а интактной стенки желчного протока остается все меньше. При каждой новой операции требуется новая резекция рубцово измененных тканей, что в области ворот печени в непосредственной близости от крупных магистральных сосудов является технически крайне непростой манипуляцией.
Отказ от реконструктивной операции чреват развитием хронического холангита, билиарного цирроза, портальной гипертензии, печеночной недостаточности.
В настоящее время с целью обеспечения оттока желчи при рубцовых стриктурах или опухолях общего желчного протока принято выполнять формирование билио-дигестивных анастомозов.
Билиодигестивный анастомоз – соустье между желчевыводящими путями и каким-либо отделом желудочно-кишечного тракта, накладываемый при непроходимости общего желчного или печеночного протока.
В нашей клинике используются методики формирования билио-дигестивных анастомозов и шовный материал, минимизирующие риск возникновения повторной стриктуры и нарушения желчеотведения.