Отопластика (от греческого слова othos ухо) - пластическая операция по исправлению ушных раковин. Она проводится в случаях нарушения анатомического строения ушной раковины (лопоухость) и предполагает хирургическое вмешательство, затрагивающее хрящевые и мягкие ткани ушной раковины. Проведение операции рекомендуется в детском и подростковом возрасте (с 6 лет), поскольку лопоухость и другие нарушения строения ушных раковин могут вызвать психологические расстройства у ребенка.
Отопластика бывает эстетической и реконструктивной. Первая меняет только форму ушей, вторая создает полностью или частично отсутствующую ушную раковину.
Показания к операции:
- неправильная форма ушных раковин;
- лопоухость;
- сглаженная передняя поверхность ушной раковины и противозавитка;
- увеличение угла между затылочной частью и ушной раковиной;
- частичное или полное отсутствие ушной раковины.
Противопоказания:
- заболевания сердечно-сосудистой системы и др. тяжелые заболевания внутренних органов;
- сахарный диабет;
- нарушения свёртываемости крови;
- онкологические заболевания.
Процедура
Перед операцией необходимо пройти необходимое обследование, сдать анализы и обязательно сообщить врачу обо всех имеющихся и перенесенных заболеваниях и случаях реакций на прием лекарств. Перед вмешательством также проводится исследование времени свертывания крови и длительности кровотечения.
Для операций взрослым людям применяется местная анестезия, детям же отопластику обычно производят под общим обезболиванием. Технические приёмы операции могут значительно варьироваться в зависимости от конкретной проблемы. Выбор методики операции - прерогатива хирурга. Выбор основывается на личном опыте, владении хирургом той или иной техникой операции, представлениями об эстетике уха.
Эстетическая отопластика
В случае косметической операции (устранение лопоухости и др.) зачастую кожный разрез выполняется по задней поверхности ушной раковины. При необходимости хрящ рассекается и удаляется его избыток. В случаях лопоухости производится формирование новой ушной раковины правильной формы. Операция длится в течение 1-2-х часов.
Реконструктивная отопластика
Более сложным является реконструктивная пластика ушной раковины. Вмешательство проводится в два этапа. На первом этапе происходит формирование подкожного вместилища, в которое укладывается, предварительно подготовленный фрагмент реберного хряща. Через несколько месяцев, в случае успешного приживания хряща, выполняется второй этап, на котором хрящевой аутотрансплантант, покрытый кожей, высвобождается из подкожного мешка, отсоединяется, и из него формируется ушная раковина. Разрез делают по краю задней поверхности ушной раковины.
Реабилитационный период
Отопластика не требует пребывания в клинике. В первые дни наблюдается послеоперационный отек в области операционной раны, может ощущаться небольшая болезненность, которую можно снять обычными обезболивающими препаратами.
После отопластики выполняются регулярные перевязки, примерно 1 раз каждые 2-3 дня. В это же время врач контролирует процесс заживления. Швы снимают на 8-10 сутки.
В послеоперационном периоде необходимо ношение повязки, фиксирующей правильное положение ушных раковин. К обычной жизни можно возвращаться уже через несколько дней.
Результат сохраняется на всю жизнь.