Желудок по праву считается центральным звеном пищеварительной системы человека. Заболевания, первично поражающие желудок, впоследствии неизбежно влекут за собой нарушение функционирования всего желудочно-кишечного тракта. Современная гастроэнтерология на сегодняшний день обладает достаточным арсеналом средств и методов лечения большинства заболеваний желудка. Тем не менее, имеется целый ряд ситуаций, когда терапевтические способы воздействия оказываются уже не эффективными. Кроме того целая группа заболеваний, имеющая в своей основе развитие новообразований в желудке, очевидно уже изначально не предполагает терапевтических методов лечения. В этих случаях закономерно встает вопрос о проведении пациенту хирургического лечения.
Еще в недалеком прошлом операции на желудке повсеместно выполнялись из традиционного лапаротомного (открытого) доступа. В настоящее время все большее число клиник, как за рубежом, так и в России переходят на использование лапароскопических технологий в хирургии желудка. Принципиально объем оперативного вмешательства при использовании лапароскопических технологий не изменяется. При этом за счет минимальной травматичности лапароскопических вмешательств (в том числе – и отсутствия операционной раны) обеспечивается быстрая и гладкая послеоперационная реабилитация пациентов, отсутствуют косметические дефекты на передней брюшной стенке и опасность раневых осложнений, включая развитие послеоперационных грыж.
В Отделении абдоминальной хирургии ФГБУ «Клиническая больница №1 (Волынская)» УДП РФ при хирургическом лечении пациентов с патологией желудка используется целый ряд лапароскопических оперативных вмешательств:
- лапароскопическая фундопликация – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) / грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД);
- лапароскопическая продольная sleeve-резекция желудка – морбидное ожирение / метаболический синдром;
- лапароскопическая дистальная субтотальная резекция желудка с регионарной лимфаденэктомией D2+ - рак желудка;
- лапароскопическая гастрэктомия с регионарной лимфаденэктомией D2+ - рак желудка;
- лапароскопическая парциальная резекция желудка – нейроэндокринные опухоли / стромальные опухоли;
- лапароскопическое ушивание перфоративных язв желудка и двенадцатиперстной кишки - язвенная болезнь желудка/ДПК, осложненная перфорацией.