Техника проведения хирургических операций зависит от типа и объема операции, ее срочности, общего состояния пациента и целого ряда объективных факторов. В настоящее время основным трендом мировой хирургии является проведение минимально инвазивных вмешательств, которые предполагают применение технологий эндоскопической (лапароскопической) хирургии с выполнением собственно операции из проколов брюшной стенки под контролем видеосистемы. Для профилактики и минимизации потенциально возможной кровопотери стандартно применяется целый ряд мероприятий:
- Применение методов малоинвазивной хирургии: пункционные и лапароскопические оперативные вмешательства, исключающих наличие операционной раны;
- Применение специальных хирургических инструментов, которые а) позволяют рассекать ткань без кровотечения (монополярные, биполярные электрокоагуляторы, ультразвуковые диссекторы) и б) помогают быстро останавливать кровотечение в случае его возникновения (монополярные, биполярные электрокоагуляторы, ультразвуковые и аргоно-плазменные коагуляторы);
- Применение гемостатических средств местного действия: коллагеновые, фибриновые и иные гемостатики.
- Использование специального аппарата (CellSaver), который во время операции собирает кровь, фильтрует ее и возвращает в сосудистое русло пациента. Применение аппарата CellSaver минимизирует или полностью исключает необходимость трансфузии донорской крови;
- Постоянное наличие в Отделении переливания крови полного спектра трансфузионных средств: плазма свежезамороженная, тромбоцитарная масса, факторы свертывания крови, эритроцитарная масса.
