Лобэктомия – одна из наиболее частых операций в торакальной хирургии и заключается в удаление доли легкого. Легкие анатомически разделены на доли: три доли (верхняя, средняя и нижняя) – с правой стороны; две доли (верхняя и нижняя) – с левой. Это естественные границы, рассечение по которым позволяет не просто удалить пораженную часть органа, но и максимально сохранить его функцию.
Удаление доли легкого, при отсутствии серьезной сопутствующей патологии, не приводит к существенным функциональным ограничениям. После такой операции пациент возвращается к нормальной жизни практически без ограничений.
Существует несколько разновидностей лобэктомии – в зависимости от того, какая именно доля удаляется:
- верхняя лобэктомия справа или слева
- нижняя лобэктомия справа или слева,
- средняя лобэктомия
- верхняя или нижняя билобэктомия (удаление двух долей).
Выделяют так же лобэктомию с резекцией и реконструкцией бронхов.
Показания к лобэктомии
Лобэктомия проводится в целях удаления той доли легкого, которая поражена каким-либо патологическим процессом. Чаще всего это рак, однако вмешательство также может проводиться и по некоторым другим показаниям, например:
- кисты, туберкулез, врожденные легочные патологии, абсцессы, грибковые заболевания,
- эмфизема, бронхоэктазы.
В случае с опухолевыми процессами операция удаление доли легкого сопровождается удалением регионарных лимфатических узлов (т.е. лимфатических узлов, в которые с током лимфы возможно попадание опухолевых клеток из пораженной доли).
Противопоказания
Лобэктомия операция сложная и требующая оценки функционального состояния пациента, в первую очередь сердечно-сосудистой и дыхательной систем, с помощью специальных методов. Пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, с низкими функциональными резервами, выполнение данного вмешательства противопоказано.
Возможные риски хирургического вмешательства
- Утечка воздуха
- Послеоперационное кровотечение
- Перелом ребер
- Несостоятельность культи бронха
- Эмпиема плевры
Разрешите использование Cookies