Операция выполняется по поводу стенозов трахеи раличной этиологии.
Стеноз трахеи представляет собой заболевание, характеризующееся сужением просвета трахеи, что приводит к трудностям с дыханием. Это состояние может возникать по множеству причин, начиная от аномалий, с которыми человек рождается (врожденный), и заканчивая последствиями хирургических вмешательств или полученных травм (приобретенный).
Приобретенный стеноз трахеи обычно развивается в результате внешних воздействий или заболеваний. К основным причинам относятся:
- Хирургические вмешательства на трахее, такие как интубация или трахеостомия (могут вызвать развитие рубцов и сужение трахеи из-за повреждения тканей).
- Травмы, включая травмы шеи или грудной клетки (могут привести к воспалению и последующему рубцеванию трахеи)
- Воспалительные заболевания, такие как трахеит (могут вызвать отек и рубцевание тканей трахеи, приводя к ее сужению).
- Длительное использование искусственной вентиляции легких с помощью эндотрахеальной трубки может привести к повреждению слизистой оболочки трахеи и развитию стеноза в месте контакта трубки с трахеей.
- Внешнее сдавление трахеи может происходить из-за наличия опухолей, увеличенных лимфоузлов или других структур, давящих на трахею и вызывающих ее сужение.
- Дополнительные факторы риска Инфекционные заболевания, приводящие к хроническому воспалению дыхательных путей. Аутоиммунные заболевания, которые могут атаковать ткани трахеи, вызывая хроническое воспаление и рубцевание. Длительное курение и воздействие вредных веществ, которые могут привести к хроническим заболеваниям
Выполнени операции возможно с использованием разных доступов (шейный, стернотомия, торакотомия). Выбор оперативного доступа зависит от локализации и протяженности стеноза, конституциональных особенностей пациента. Во время выполнения операции трахея в зоне стеноза выделяется и мобилизуется, после мобилизации трахеи на время выполнения основного этапа операции для обеспечения ИВЛ налаживается шунт-дыхание с помощью трубки, введенной в дистальный отдел трахеи или главный бронх. Затем выполняется резекция рубцово измененного участка трахеи и накладывается прямой межтрахеальный или гортанно-трахеальный анастомоз.