Это хирургическая операция удаления почки лапароскопическим способом (через троакарные "проколы" на передней брюшной стенке). Несомненным преимущемством данного метода перед традиционной открытой нефрэктомии является в первую очередь малотравматичность и ускоренный период восстанвления после операции, а также наиболее лучшая визуализация во время операции. Несмотря на то, что все вмешательство проводится манипуляторами через 4-5 трокарных "прокола" от 5 до 10 мм, удаленный орган приходится удалять в неизменным виде (целиком), для чего проводится небольшой кожный разрез длинной около 5 см. Течение послеоперацонного периода проходит гораздо быстрее и легче для больного, чем при использовании открытой нефрэктомии. Показаниями к лапароскопической нефрэктомии являются вторично сморщенная почка, обусловленная хроническим воспалительным процессом, мочекаменной болезнью, стенозом почечной артерии, гидронефрозом и др.; доброкачественные и злокачественные заболевания почки.
Операция не может быть выполнена при остром воспалительном процессе в связи с возможностью инфицирования брюшной полости. Большое значение имеют состояние паранефрального пространства и размеры почки. При наличии рубцового процесса, обусловленного ранее выполненной операцей на органах забрюшинного пространства, возникают значительные технические трудности при выделении почки и ее окружающих тканей, что делает нецелесообразным выполнение лапароскопической нефрэктомии.
Переход в открытую операцию встречается при невозможности выполнить манипуляцию из-за спаечного процесса или кровотечения. Встречаются интраоперационные осложнения, связанные с травмой внутренних органов.
Разрешите использование Cookies