В интенсивной терапии критических состояний, особенно синдрома полиорганной недостаточности и сепсиса, всё большую роль играют методы внепочечного (экстракорпорального) очищения крови (организма). Важнейшими из них является метод гемофильтрации.
Гемофильтрация – это метод экстракорпоральной детоксикации, осуществляемый путём перфузии крови через гемофильтр с ультрафильтрацией и синхронной внутривенной инфузией замещающего раствора. В основе метода гемофильтрации лежит возможность переноса через полупроницаемую мембрану воды, растворённых в ней молекул, включая «уремические» и «септические» токсины за счёт градиента давления. Эффекты гемофильтрации схожи с естественной функцией почек. Гемофильтрация является методов выбора при лечении больных в отделениях реанимации и интенсивной терапии, находящихся в критическом состоянии.
Показания для проведения гемофильтрации:
- синдром полиорганной недостаточности любого происхождения с развитием отёчного синдрома при заболевании сердца, печени, почек при неэффективности консервативной терапии.
- сепсис/септический шок.
- гипергидротация при неэффективности консервативной терапии.
- острое повреждение почек при наличии сепсиса, синдрома полиорганной недостаточности.
