Миофасциальный болевой синдром (МФБС) является одним из наиболее частых причин хронических болевых синдромов у пациентов, существенно снижает качество жизни и нарушает трудоспособность, сон, чаще возникает у людей умственного труда, с хроническими стрессовыми ситуациями.
Для МФБС характерно формирование в мышечной ткани локальных уплотнений в виде триггерных (болевых) точек, приводит к ограничению двигательного диапазона, мышечной утомляемости. Точка имеет диаметр 1-3 мм, а их группа формирует триггерную зону до 10 мм. Образование триггерных точек происходит в следствии перенапряжения и травматизации мышц. Пальпация этих точек вызывает значимый болевой синдром.
К причинам возникновения МФБС относят: дегенеративные и травматические заболевания позвоночника, особенности развития опорно-двигательного аппарата, длительная вынужденная поза (при выполнении работы, иммобилизация), повторяющиеся однообразные движения, микротравматизация нетренированных мышц, травмы, болезни внутренних органов (локальное напряжение мышц как защитная реакция), стрессы и эмоциональное перенапряжение.
Выделяют первичные МФБС (травма или перегрузка мышцы) и вторичные (на фоне патологии скелета, внутренних органов, стресса).
Для диагностики МФБС достаточно осмотра и пальпации. Для уточнения причины возникновения данного состояния по показаниям проводятся рентгенография, исследования соматических органов, МРТ, КТ.
При лечении МФБС традиционно применялись лекарственные препараты (НПВП, миорелаксанты, антидепрессанты), лечебные блокады триггерных точек, ИРТ, массаж, лечебная гимнастика.
В настоящее время с успехом применяется ботулонотерапия.
Ботулотоксин оказывает стойкое локальное миорелаксирующее действие, что является патогенетическим методом лечения МФБС.
Его преимущества:
- Местное воздействие на источник болевого синдрома
- Пролонгированное действие препарата (до полугода)
- Отсутствие системного воздействия
- Не вызывает дистрофических изменений в тканях (что возможно при применении гормональных препаратов при повторных инъекциях)
- Достаточно быстрое формирования эффекта
Разрешите использование Cookies