Лечение нарушений ритма сердца

Нарушение ритма сердца (аритмия) — патологическое состояние, приводящее к нарушению частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. Аритмия — любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма (ВОЗ, 1978). При таком патологическом состоянии может существенно нарушаться нормальная сократительная активность сердца, что, в свою очередь, может привести к целому ряду серьёзных осложнений.

По основному механизму развития аритмии можно разделить на:

1. Вызванные органическими поражениями сердца

2.  Вызванные функциональными нарушениями сердца

Аритмии вследствие органических причин (когда повреждается сердечная мышца) могут возникать при:

- Миокардите

- Ишемической болезни сердца

- Инфаркте миокарда

- Кардиомиопатиях

- Клапанных пороках

- Сердечной недостаточности

Функциональные аритмии возникают в результате:

- Нейрогенных влияний, к которым относится активация вегетативной нервной системы,  влияние стрессов, эмоций, умственная или физическая работа, психостимуляторы (никотин, алкоголь, кофе, чай), неврозы, компоненты питания (острое, соленое, пряное).

- Нарушении обмена электролитов, важных для сердца (калия, магния, натрия, кальция).

- Гормональных влияний, например адреналина и норадреналина, избытка тиреоидных гормонов, АКТГ (адренокортикотропный гормон), кортизола.

- Болезненных состояний, таких как лихорадки, интоксикации, гипоксии, анемии.

- Тдиопатических нарушений (с неустановленной причиной).

В нашем отделении одинаково успешно используются как консервативные, так и хирургические методы диагностики и лечения нарушений ритма сердца.

В рамках консервативного лечения проводится подбор и коррекция антиаритмической терапии с постоянным контролем эффективности терапии по данным ХМ-ЭКГ, при необходимости консультации смежных специалистов (эндокринолога, невролога, психолога). С целью дообследования широко используются лабораторная диагностика, ЭКГ, ЭХО-КГ, ХМ-ЭКГ, коронарография, электрофизиологическое исследование (ЭФИ).  При наличии показаний проводится хирургическое лечение ишемической болезни сердца: по результатам электрофизиологического исследования (ЭФИ) проводится радиочастотная аблация дополнительных проводящих путей и аритмогенных зон сердца (РЧА), имплантируются временные и постоянные кардиостимуляторы и кардиовертеры-дефибрилляторы.