Оценка механического ремоделинга миокарда у пациентов ишемической болезнью сердца по данным стресс-эхокардиографии

Широкое использование стентирования венечных артерий, повторные операции, требуют динамической оценки состояния миокарда. Для оценки сократительной функции сердца широко используется расчет фракции выброса левого желудочка. В динамике пробы стресс-эхокардиографии можно наблюдать что в ответ на физическую нагрузку происходит уменьшение КСО, КДО и систолическое утолщение стенок левого желудочка. Эта зависимость может быть описана известным из физики уравнением Лапласа, в котором используется отношение радиуса полости шаровидного тела к толщине его стенок. Ритмичность работы сердца требует оценки этих показателей в фазу систолы и диастолы. На пике нагрузки в норме у здоровых людей получено достоверное уменьшение размеров полости левого желудочка. При этом толщина стенок миокарда левого желудочка увеличивается, а показатель уменьшается на пике нагрузки. У больных с тяжелым поражением коронарных артерий происходит увеличение полостей левого желудочка и уменьшение толщины стенок миокарда, следовательно показатель увеличивается. Разработанный нами индекс может быть использован для ранней диагностики ишемической кардиомиопатии у больных ишемической болезнью сердца.

Бояринцев В.В., Тарабарина Н.Б., Ардашев В.Н., Кириллова Т.Б., Анцерева А.О.