Основной задачей современной онкологии, является не только лечение выявленного заболевания, но и ранняя диагностика, что позволяет на наименьшей стадии определить заболевание и, соответственно, наиболее успешно его лечить имеющимся у нас на сегодняшний день арсеналом методов.

Статистика

Рак молочной железы (РМЖ) - наиболее распространенная женская онкологическая патология.

В 2013г зарегистрировано 60717 новых случаев заболевания (20, 9% от всей онкологической патологии). В структуре смертности женского населения занимает 1е место 17, 0%.

РМЖ у мужчин занимает менее 1% и ни чем не отличается по диагностике и тактике лечения от женской патологии.

России РМЖ занимает 1е место среди женщин в возрасте 40-85 лет, 2е в возрастной группе 15-39 после рака шейки матки.

В России общее число онкологических больных составляет более 2 700 000 человек.

Ежегодно заболевает раком молочной железы около 56 000 женщин (2012г-59 068 женщин)

Выросла доля активно выявленных пациенток-28% (в 2003г-18, 1%).

Каждый день в России 47 детей остаются без матерей, жизнь которых уносит рак молочной железы (РМЖ)

∗ Заболеваемость в России – 42, 9 женщин на 100 000

∗ РМЖ занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости женского населения России – 23%

∗ Ежегодно в России более 52 000 женщин заболевают РМЖ, более 22 000 женщин погибает от него.

∗ 50% пациенток - женщины активного возраста (до 59 лет)

∗ Пик заболеваемости приходится на возраст от 45 до 60 лет

∗ Ежегодный рост заболевания (РМЖ) – 2-3%

Причины развития рака молочной железы

В настоящее время точные причины развития РМЖ не изучены. Предполагается, что риск развития РМЖ значительно повышается под влиянием некоторых факторов. К ним относят:

  1. Наследственность. Семейная история РМЖ или других видов рака.
  2. Наличие мутаций в генах BRCA1, BRCA2 и CHEK 2.
  3. Выявленный и пролеченный рак одной молочной железы
  4. Особенности развития женской репродуктивной системы: раннее начало менструаций (до 12 лет), позднее наступление менопаузы (после 55 лет), поздняя беременность (свыше 30 лет), либо отсутствие беременностей, родов или кормления грудью.
  5. Фиброзно−кистозная мастопатия (разрастание соединительной ткани в молочной железе, а также образование полостей с жидкостью — кист), фиброаденома (доброкачественная опухоль молочной железы из плотной фиброзной ткани) повышают риск развития рака молочной железы.
  6. Использование оральных контрацептивов более 10 лет подряд или прием заместительной гормональной терапии в постменопаузе длительно.
  7. Радиация. Проживание женщины в неблагоприятных зонах.
  8. Сопутствующие заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет, болезни печени, системные заболевания крови и соединительной ткани.
  9. Травмы молочной железы? Воспалительные заболевания - маститы

Диагностика

Полное обследование пациенток с установленным диагнозом РМЖ должно быть проведено до определения тактики лечения и включать в себя:

  1. сбор анамнеза и клинический осмотр онколога;
  2. маммография + УЗИ молочных желез и регионарных зон, (по показаниям – МРТ молочных желез) ;
  3. Диагностическая пункция опухоли и лимфатического узла (при подозрении на метастаз)
  4. R-графия органов грудной клетки, (КТ органов грудной клетки)
  5. УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  6. сцинтиграфия костей скелета
  7. Анализ крови на онкомаркеры СА 153, РЭА, СА 125
  8. Генетическое исследование на носительство мутации BRCA1, 2 (при наличии семейного анамнеза, а так же в возрасте до 40 лет)
  9. биопсия опухоли с гистологическим исследованием и иммуногистохимией (определением рецепторов эстрогенов (РЭ), прогестерона (РП), HER2 и Ki67)

Дополнительные методы диагностики назначает врач, в зависимости от стадии заболевания и морфологии опухоли.

Лечение

План лечения для каждого пациента индивидуален и составляется при проведении консилиума в составе хирурга, химиотерапевра, радиолога.

Статьи по теме
Участие пластических хирургов Волынской больницы в научно-практической конференции в Обнинске
Участие пластических хирургов Волынской больницы в научно-практической...
28 апреля 2017 года пластические хирурги ФГБУ "Клиническая больница N 1" УДП РФ приняли участие в научно-практической конференции "Современные возможности...
Выступление пластических хирургов с докладом на Moscow Breast Meeting — 2017
Выступление пластических хирургов с докладом на Moscow Breast Meeting —...
5 апреля 2016 года врачи Волынской больницы выступили с докладом на II Конференции по пластической и реконструктивной хирургии у пациенток с онкологическим...
Онкология: выявление мутаций в генах BRCA1, BRCA2, CHEK2
Онкология: выявление мутаций в генах BRCA1, BRCA2, CHEK2
Полиморфизм генов, передающийся из поколения в поколение, позволяет оценить риск возникновения онкологического заболевания и скорректировать лечение при...
Тромбоз глубоких вен. Лечебная тактика в особых случаях
Тромбоз глубоких вен. Лечебная тактика в особых случаях
Опубликовано: ФЛЕБОЛОГИЯ, 4, 2015, выпуск 2